Licencijuotos knygos apie mediciną
|
|
<< Ankstesnis | | Kitas >> | | |
| AH pagyvenusiems žmonėms.
|
Atsitiktinių imčių tyrimų rezultatai rodo, kad antihipertenzinis gydymas sumažina ŠKL ir mirštamumo riziką pagyvenusiems pacientams, sergantiems sistoline-diastoline hipertenzija ir ISAG.
Vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems hipertenzija, gydymo principai yra tokie patys kaip ir visų kitų gyventojų. Gydymas turėtų prasidėti keičiant gyvenimo būdą. Ribotas druskos vartojimas ir svorio netekimas šios kategorijos pacientams turi reikšmingą antihipertenzinį poveikį. ISAG gydymui senatvėje veiksmingiausi yra tiazidiniai diuretikai ir dihidropiridinas AK, tai įrodo atliktų didelio masto tyrimų rezultatai. Vaistų terapijai senyviems pacientams, sergantiems sistoline-diastoline hipertenzija, pirmiausia pasirenkami vaistai yra ARB, tiazidiniai diuretikai ir dihidropiridinas AK.
Pradinė antihipertenzinių vaistų dozė kai kuriems senyvo amžiaus pacientams gali būti sumažinta, tačiau daugumai šios kategorijos pacientų reikia paskirti standartines dozes, norint pasiekti tikslinį kraujospūdį. Vyresnio amžiaus pacientams, skiriant ir titruojant antihipertenzinių vaistų dozes, reikalinga ypatinga priežiūra, nes didesnė šalutinio poveikio rizika.
Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ortostatinės hipotenzijos išsivystymo galimybei ir kraujospūdžio matavimui taip pat stovint.
Tikslinis kraujospūdžio lygis sergant sistoline-diastoline hipertenzija turėtų būti 130–139 / 80–89
mmHg, ir norint jį pasiekti, dažnai reikia derinti du ar daugiau vaistų nuo hipertenzijos. Naudojant ISAG, GARDEN planuojamas lygis turėtų būti mažesnis nei
150 mmHg Optimalus DBP lygis senyviems pacientams nėra tiksliai nustatytas, tačiau, remiantis daugelio tyrimų analizės rezultatais, DBP sumažėjimas yra <70 mm Hg. o ypač <
60 mmHg lydi blogėjanti prognozė .Dažniausiai senyvo amžiaus pacientams yra kitokių RF, POM ir AKS, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis pirmosios eilės antihipertenzinį vaistą. Vyresniems nei 80 metų pacientams AHT žymiai sumažina MTR ir bendrojo mirtingumo riziką. Todėl veiksmingos hipertenzijos poreikis bet kokio amžiaus pacientams nekelia abejonių. | | << Ankstesnis | | Kitas >> | | Pereiti prie vadovėlio turinio |
| AH pagyvenusiems žmonėms.
| - Pagyvenusių žmonių mitybos ypatybės
Ryšium su mūsų šalies ekonomikos perėjimu į rinkos ryšius XX amžiaus pabaigoje staigiai pablogėjo svarbiausi gyventojų demografiniai rodikliai: vaisingumas, gyvenimo trukmė, mirtingumas, jaunosios kartos fizinio išsivystymo rodikliai, kuriuos lėmė ženklus sumažėjęs didžiosios dalies gyventojų gyvenimo lygis. Jau dabar vyksta staigus visuomenės senėjimas, kaip ir 2006 m
- Makrobiotikai ir senatvė
Makrobiotikai mano, kad senatvė prasideda nuo 70 metų. Tiems, kurie nuo jauno amžiaus, vidutiniais metais ir vėlesniame amžiuje gyvena pagal Visatos dėsnius, nereikia specialios dietos. Jie gali valgyti bet ką. Viskas gali būti naudojama makrobiotine pasaulio prasme: Yin-Yang, daugelį metų gyvenęs dinaminėje pusiausvyroje, sugeba puikiai valdyti save. Jo aukštas
- APIE vyresnio amžiaus žmones (51–65 metus)
{foto62} Kad ir ko mus moko, bet širdis tiki stebuklais. Yra nemažėjanti galia, Yra nepakenčiamas grožis. Ir nudžiūvusios žemiškos gėlės neprisilies prie negirdėtų, o nuo vidurdienio šilumos rasa ant jų neišsausės. Ir šis tikėjimas neapgaudys to, kuris gyvena tik juo. Ne viskas, kas čia klestėjo, neišnyks, ne viskas, kas buvo čia, praeis! Tačiau šio tikėjimo yra nedaugeliui
- Senatvės ir senatvės anestezijos ypatumai
Pagal PSO apibrėžimą, vyresni nei 65 metų vyrai ir moterys laikomi senyvais, senatvės periodas yra nuo 75 iki 90 metų, daugiau nei 90 metų - ilgaplaukėmis. Anesteziologui ypač svarbūs yra su amžiumi susiję bazinio metabolizmo pokyčiai, sumažėjusios širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos kompensacinės ir adaptacinės galimybės, kepenų ir inkstų funkcijos. Iki 70 metų
- Mityba senatvėje ir senatvėje
Pagal amžiaus klasifikaciją, patvirtintą Gerontologų ir geriatrikų kongrese, vyresni nei 60 metų gyventojai skirstomi į tris amžiaus kategorijas: senyvo amžiaus žmonės - nuo 61 metų iki 74 metų; senatvės amžiaus asmenys - 75 metų ir vyresni, ilgaplaukiai - 90 metų ir vyresni. Senėjimas yra lėtas su amžiumi susijusių pokyčių kaupimosi procesas, pasireiškiantis visais viso organizmo lygiais. Kam
- Staigios širdies mirties prevencija pagyvenusiems žmonėms
Dirbtinio kardiodefinatoriaus negalima naudoti senyviems žmonėms, kurių gyvenimo trukmė dėl gretutinių ar gretutinių ligų yra mažesnė nei 1 metai. Norint sumažinti bendrą pagyvenusių žmonių mirtingumą, būtina aktyviau vartoti blokatorius.
- VAISTŲ NAUDOJIMO SENKUMO IR SENILIAUS AMŽIAUS SAVYBĖS
Bendrieji vaistų skyrimo vyresnio amžiaus žmonėms principai nesiskiria nuo kitų amžiaus grupių pacientų, tačiau dažniausiai reikia vartoti vaistą mažesnėmis dozėmis (Bezrukov V., L. Kuprash, 2005). Šios amžiaus kategorijos pacientams nepageidaujamos reakcijos farmakoterapijos metu išsivysto dažniau nei kitose amžiaus grupėse (4.1 lentelė). Paskutinį kartą sujungta
- Antiinfekcinių chemoterapinių vaistų vartojimas vyresnio amžiaus žmonėms
Didelis vyresnio amžiaus žmonių infekcinės patologijos dažnis kartu su nepalankiomis prognozėmis pagrindžia platų AMP naudojimą. Pastarieji yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų (apie 40%) specializuotuose pagyvenusių pacientų ilgesnio buvimo skyriuose. Tačiau AMP paskyrimas vyresnio amžiaus grupėse ne visada yra kliniškai pagrįstas. Sprendimų priėmimas
- NENORATYVIŲ INFEKCIJŲ GYDYMO YPATUMAI SENIEMS ŽMONĖMS
Vyresnio amžiaus žmonėms MEP infekcijų dažnis žymiai padidėja, o tai susiję su komplikuojančiais veiksniais: gerybine prostatos hiperplazija vyrams ir estrogeno lygio sumažėjimu moterims menopauzės metu. Todėl gydymas MVP infekcijomis turėtų apimti ne tik AMP naudojimą, bet ir aprašytų rizikos veiksnių korekciją. Su gerybine prostatos hiperplazija
- CNS INFEKCIJOS GYDYMO YPATUMAI SENAMiems žmonėms
Vyresnio amžiaus žmonėms inkstų funkcija dažnai susilpnėja, todėl, vartojant aminoglikozidus, reikia ypatingos priežiūros. Reikia atsiminti, kad tokiems pacientams vankomicino eliminacija sulėtėja (pusinės eliminacijos laikas yra 7,5 dienos). Naudojant taip pat yra aukštas HP dažnis
- Prasmingos pagyvenusių žmonių gyvenimo orientacijos
Nikolajus Zabolotskis turi eilutę: Kaip keičiasi pasaulis! Ir kaip aš pats keičiuosi! Tik vienu vardu esu vadinamas, -Iš tikrųjų tai, ką jie vadina, -Ne aš vienas. Mūsų yra labai daug. As gyvas. Prasmingos gyvenimo orientacijos, kaip ir bet kurios psichinės formacijos, turi savo dinamiką. Žmogaus gyvenimo metu keičiasi gyvenimo prasmės orientacija į turinį, emocinę spalvą ir norminį indėlį į tai
- Pooperacinio laikotarpio eiga ir valdymas senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams
Dauguma moterų, kurioms atliekamas chirurginis gydymas, ypač atliekant didelio masto operacijas, yra senatvės ir senatvės. Į tai reikia atsižvelgti tvarkant juos pooperaciniu laikotarpiu. Aptarto amžiaus žmonės turi tam tikrus visų organų ir sistemų biologinius ir fiziologinius (gerontologinius) pokyčius, kurie lemia specifiką
- Moterų, vyraujančių menopauzę ir senatvę, higiena
Moters kūne visą gyvenimą vyksta sudėtingi procesai, nuolat keičiantys vienas kitą, apimantys visas jos gyvenimo sritis. Šie procesai atspindi su amžiumi susijusius pokyčius, būdingus visiems gyviesiems dalykams. Vaikystės metus pakeičia jaudinanti jaunystė, energinga branda ir galiausiai turtinga gyvenimo patirtis vėlesniu gyvenimo laikotarpiu. Palaipsnio išblukimo laikotarpis
- INFuzinės terapijos ypatybės vyresnio amžiaus žmonėms
Padidėjęs ilgaamžiškumas padidina geriatrinių operacijų svarbą. Apie 25% chirurgijos klinikų pacientų yra vyresni nei 65 metai (Rueff S
|
|
