Licencijuotos knygos apie mediciną
|
|
<< Ankstesnis | | Kitas >> | | |
| NETINKAMŲ INFEKCIJŲ GYDYMO PRINCIPAI
|
Planuodami ir vykdydami antibiotikų terapiją, skirtą intraabdomininėms infekcijoms, reikia atsižvelgti į šiuos pagrindinius principus:
• antibiotikų terapija yra svarbus kompleksinis intraabdomininės infekcijos gydymo komponentas ir tik papildo chirurginį gydymą, tačiau jo nepakeičia;
• antibiotikų terapija yra skirta užkirsti kelią pakartotinei infekcijai pilvo srityje ir infekcijos židinių, kurie tęsiasi po pilvo, pilvo ertmėje (pneumonija, intravaskulinė infekcija ir kt.);
• naudojami AMP turėtų būti ne tik aktyvūs prieš etiologiškai reikšmingus patogenus, bet ir turėti tinkamas farmakokinetines savybes, ypač gerai įsiskverbti į uždegimo ar sunaikinimo židinį;
• antibiotikų terapija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į galimus HP vaistus, taip pat į pagrindinių ir gretutinių ligų sunkumą;
• Reikia atsižvelgti į farmakoekonominius antibiotikų terapijos aspektus.
Absoliutinės intraabdomininės infekcijos gydymo antibiotikais indikacijos:
• įvairios bet kokios etiologijos peritonito formos;
• destruktyvus apendicitas;
• destruktyvus cholecistitas;
• cholangitas;
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacija su receptu nuo ligos pradžios daugiau kaip 6 valandas;
• bet kokios etiologijos plonosios arba storosios žarnos perforacija ar nekrozė;
• užkrėstos kasos nekrozės formos.
Tinkama empirinė terapija, tai yra terapija iki bakteriologinio tyrimo rezultatų konkrečiam pacientui, turi lemiamą reikšmę kompleksinio intraabdomininės infekcijos gydymo rezultatams.
Renkantis gydymo schemas, reikia atsižvelgti į gydymo etapus. Iš pradžių AMP skiriami atsižvelgiant į tikslią diagnozę (pagrindinio infekcijos židinio lokalizaciją ir pobūdį), klinikinę ligos eigą, tariamus sukėlėjus dėl jų numatomo jautrumo AMP.
Pirmoji terapijos korekcija atliekama praėjus 24–36 valandoms po mėginio paėmimo iš bandomosios medžiagos, remiantis antibiotikogramos duomenimis, antroji - 3–4 dieną pagal išsamų bakteriologinį tyrimą (patogeno nustatymas, antibiotikogramos išaiškinimas). | | << Ankstesnis | | Kitas >> | | Pereiti prie vadovėlio turinio |
| NETINKAMŲ INFEKCIJŲ GYDYMO PRINCIPAI
| - INTRAABDOMINĖS INFEKCIJOS
INTRAABDOMINALI
- PABAIGUSIOS INTRAABDOMININĖS INFEKCIJOS
BENDRAS PERITONITAS / TIKSLUMAS Antimikrobinių medžiagų pasirinkimas Pirminis peritonitas Pasirinkti vaistai: cefuroksimas + aminoglikozidai II – III kartoje. Alternatyvūs vaistai: II – III kartos aminoglikozidai + vankomicinas + metronidazolas; III kartos cefalosporinai + II – III kartos aminoglikozidai + metronidazolas; karbapenemai; ticarcilinas / klavulanatas arba piperacilinas / tazobaktamas; cefepimas
- NEMOKAMOS INTRAABDOMININĖS INFEKCIJOS (BE PERITONITO)
NEMOKAMAI NEMOKAMOS INFEKCIJOS (BE
- Burnos ertmės ir blauzdelės regionų užkrėtimų gydymo principai
Odontogeninės infekcijos gydymas dažnai apsiriboja vietiniu gydymu, įskaitant standartines dantų procedūras. Sisteminis gydymas antibiotikais atliekamas tik pasklidus odontogeninei infekcijai už periodonto ribų (po perioste, kauluose, veido ir veido ir kaklo minkštuose audiniuose), esant padidėjusiai kūno temperatūrai, regioniniam limfadenitui, intoksikacijai. Renkantis
- PAGRINDINIAI FOSPRENILIŲ ANTIVERALINIO VEIKLOS MECHANIZMAI: VIRUALINIŲ INFEKCIJŲ prevencija ir gydymas
Ozherelkov S.V. Aktyvusis vaisto fosprenilo, turinčio platų biologinį aktyvumą (hepatoprotekcinis, žaizdų gijimas, antidiabetinis ir kt.), Pagrindas yra poliprenolio fosfatai (AF). Viena patraukliausių ir aktualiausių praktinės veterinarinės medicinos (ir vaistų) partijoms yra antivirusinis fosprenilio poveikis. Kitas perspektyvus medikas
- 89. PLAUKŲ LIGOS, KURIAS sukelia Dulkių veiksnys ir cheminių veiksnių poveikis. PATHOGENĖZĖ, KLINIKA, GYDYMO IR PREVENCIJOS PRINCIPAI. TOKSINĖS PLAUČIŲ KLINIKA, GYDYMO PRINCIPAI
Pneumokoniozė - x-x fibrotinių pokyčių vystymasis plaučiuose dėl ilgo pramonės įkvėpimo. dulkės. Pagal etiologiją išskiriamos 6 AK grupės: 1) silikozės PC - iš silicio dioksido dulkių (silicio oksido) įkvėpimo; 2) silikozės PC - iš silicio dioksido dulkių įkvėpimo, sodos silicio dioksido surištoje būsenoje su kitais elementais. 3) metalokoniozė - PC nuo dulkių Me: Al - aliuminis, geležies oksidai - siderozė. 4)
- NOSOCOMINĖS INFEKCIJOS ANTIBAKTERINĖS TERAPIJOS PRINCIPAI
Gydant nosokomialines infekcijas (kaip ir kitas), reikia skirti empirinį ir etiotropinį gydymą. Vaistų pasirinkimas empirinei terapijai atrodo sunki užduotis, nes tai priklauso nuo atsparumo antibiotikams struktūros konkrečioje gydymo įstaigoje, taip pat nuo gretutinių ligų buvimo / nebuvimo, infekcijos mono- ar polimikrobinės etiologijos ir jos lokalizacijos.
- Gydymo principai
Pagrindinis bronchinės astmos gydymo tikslas - kuo ilgiau užkirsti kelią priepuoliams, vartojant kuo mažiau vaistų. Svarbiausias vaidmuo gydant bronchinę astmą skiriamas pacientų lavinimui. Kartu su pacientu ir jo artimaisiais gydytojas parengia individualų gydymo planą. Pacientui paaiškinamas tikslių stebėjimo poreikis
- PAGRINDINIAI PTSS GYDYMO PRINCIPAI
Prieš pristatant PTSS gydymo ypatybes, būtina remtis keliais pagrindiniais potrauminės terapijos (PTT) principais. Po to, kai žmonės patyrė trauminius įvykius, jie paprastai painioja traumos nenormalumą su savo nenormalumu reaguodami į įprastas situacijas. Todėl pirmasis PTT principas yra normalizavimo principas. Bendrasis modelis
- Rūgščių ir šarmų disbalansas: gydymo principai
Bendrieji principai. Bet kokio gydymo tikslas yra atkurti normalią vidinę kūno aplinką, t. CBS parametrų normalizavimas. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad bet kokia rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimo forma yra susijusi su pirminiais organų ir sistemų veiklos sutrikimais, kuriuos sukelia pagrindinė liga. Remiantis tuo, yra pirmasis rūgščių-šarmų sutrikimų korekcijos principas
- Pagrindiniai pacientų, sergančių sifiliu, gydymo principai
Prieš pradedant gydymą, būtina išsiaiškinti, ar pacientas praeityje toleravo peniciliną ar kitus antibiotikus. Yra daug sifilio gydymo būdų. Studentai ir gydytojai turėtų atsiminti, kad būtina gydyti ne sifilį, o sifilinę infekciją turintį pacientą, tačiau būtina laikytis pagrindinių principų: 1. Gydymas turėtų būti paskirtas kuo greičiau, tuoj pat po
- BENDRIEJI GYDYMO PRINCIPAI
Virusai sukelia rimtas naminių kačių ligas, kurios dažnai būna mirtinos. Viruso dalelės į organizmą patenka įvairiais būdais: per pažeistus išorinius audinius, odą, gleivinę, virškinamąjį traktą, su maistu, gėrimais, per kvėpavimo organus - su skreplių, dulkių lašeliais ir kt. Svarbu pabrėžti, kad ne tik sergantys gyvūnai, bet ir
- Gydymo principai
Konkrečios pankreatito ir kraujavimo iš virškinimo trakto problemos yra aptariamos atskirai atitinkamai 38 ir 39 skyriuose. Ligos, sukeliančios ūminį pilvo ertmės skausmą tipinės formos intensyviosios terapijos skyriuje (ICU), yra retos. Tokios, atrodytų, nereikšmingos situacijos, kaip nežymus žarnyno triukšmo intensyvumo sumažėjimas, maisto netoleravimas per zondą, dažni
- klinika, gydymo principai
Kepenų koma yra sunkiausia kepenų encefalopatijos stadija, pasireiškianti sąmonės praradimu, nereagavimu į visus dirgiklius. Kepenų komos klinika: 1) sąmonė visiškai prarasta, vyzdžiai išsiplėtę, nereaguoja į šviesą. 2) Kussmaul kvėpavimas (metabolinės acidozės požymis), kepenų kvėpavimas, po kurio eina Cheyne-Stokes arba Biot kvėpavimas, nurodant
- Bendrieji konservatyvaus gydymo principai
Nervų sistemos ligos pobūdis, jos eigos ypatumai ir paciento būklės sunkumas lemia kiekvieno paciento terapinę taktiką. Šiuo atžvilgiu reikia kuo greičiau išspręsti klausimą dėl gydymo tinkamumo specializuotoje ligoninėje ar dėl ambulatorinio gydymo galimybės. Pacientai, sergantys ūminiais kaukolės smegenų ir stuburo pažeidimais
- Gydymo principai
ARTERINĖ PATIRTIS ORGANINIAIS SUTRIKIMAIS (HIPERTONINIAI KRYSAI). Antihipertenzinio gydymo aktyvumas turėtų priklausyti ne tik nuo kraujospūdžio lygio, bet ir nuo ligos trukmės bei organų patologijos požymių. Pacientus, kuriems reikalinga neatidėliotina priežiūra, reikia paguldyti į intensyvios terapijos skyrių (ICU), kad jie būtų nuolat prižiūrimi. Jei neinvazinio kraujospūdžio matavimo duomenys
- Pagrindiniai pacientų, sergančių sifiliu, gydymo principai
Po diagnozės sifiliu sergantiems pacientams skiriamas specifinis gydymas. Diagnozė nustatoma remiantis atitinkamomis klinikinėmis apraiškomis, ligos sukėlėjo nustatymu ir serologinio tyrimo rezultatais: CSC, MRT (arba analogais - VDRL, RPR), RPHA, ELISA, RIF, RIBT. Profilaktinis gydymas atliekamas siekiant užkirsti kelią sifiliui sergantiems žmonėms
|
|
