Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

Antibakterinių vaistų vartojimas vaikams

Vaiko kūno fiziologinės savybės, lemiančios vaistų farmakokinetikos pasikeitimą, gali turėti didelę įtaką renkantis ir skiriant vaistus nuo infekcinio chemoterapijos. Kai kuriuos iš jų naudoti pediatrijoje draudžiama arba jie yra riboti dėl sunkios, dažnai tam tikro amžiaus, ŽP rizikos.

AMP vartojimas naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams, reikalauja didžiausio dėmesio, atsižvelgiant į kepenų fermentinių sistemų nesubrendimą ir inkstų glomerulų filtravimo mechanizmus, taip pat pasikeitusį vaistų pasiskirstymą dėl didesnio tarpląstelinio skysčio tūrio naujagimiams. Paskiriant AMP, turinčius didelį afinitetą kraujo plazmos baltymams (sulfonamidams, ceftriaksonui), svarbu mažesnė albumino koncentracija serume naujagimiams ir su tuo susijusi branduolinės gelta rizika. Neteisingas vaisto ar jo dozių pasirinkimas, antibiotikų koncentracijos kraujyje stebėjimo trūkumas gali sukelti rimtų antibiotikų terapijos komplikacijų (pavyzdžiui, „pilkojo sindromo“, kai vartojate chloramfenikolį). Atsižvelgiant į šios problemos svarbą, antibakterinių preparatų dozės naujagimiams yra išvardytos atskiroje lentelėje.

Žemiau pateikiamos atskirų AMP naudojimo pediatrijoje ypatybės. Įspėjimai dėl kitų vaistų skyrimo vaikams nurodyti šių vaistų farmakologinių savybių aprašyme.

Aminoglikozidai - naujagimių organizme pasiskirstymo tūris yra didesnis nei suaugusiųjų, todėl naujagimių vaisto dozė vienam kūno svorio kilogramui yra didesnė. Šalinimo pusperiodis padidėja dėl sumažėjusio glomerulų filtracijos greičio, dėl kurio reikia pataisyti intervalus tarp vartojimo būdų.

Chloramfenikolis - sulėtėja vaisto inaktyvacija dėl kepenų fermentų nesubrendimo naujagimiams, sukuriama didelė koncentracija plazmoje. Norint išvengti „pilkojo sindromo“ ir sunkios kraujodaros, būtina kontroliuoti koncentraciją kraujyje ir hematologinius parametrus. Chloramfenikolio negalima skirti naujagimiams, jei yra saugesnė alternatyva.

Sulfanilamidai ir ko-trimoksazolas padidina branduolinės gelta riziką dėl bilirubino konkurencinio išstūmimo iš kraujo plazmos baltymų ir hemolizinės anemijos dėl gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumo.
Naujagimiams draudžiama, išskyrus terapiją įgimtos toksoplazmozės ir pneumocistinės pneumonijos atvejais.

Ceftriaksonas yra padidėjusi branduolinės gelta naujagimiams ir vaikų virškinimo trakto komplikacijų rizika. Venkite skirti vaistą naujagimiams, jei reikia, vartokite cefotaksimą. Atsargiai reikia skirti dideles dozes vaikams, sergantiems virškinimo trakto ir kasos ligomis.

Penicilinai, cefalosporinai, karbapenemai, monobaktamai - pusinės eliminacijos iš organizmo laikas padidėja dėl sumažėjusio glomerulų filtracijos greičio ir kanalėlių sekrecijos. Gali tekti koreguoti dozavimo ar vartojimo intervalus.

Tetraciklinai kelia nepageidaujamo poveikio kauliniam audiniui ir dantims riziką. Kontraindikuotinas jaunesniems nei 8 metų vaikams (išskyrus atvejus, kai nėra saugesnės alternatyvos).

Nitrofuranai - hemolizinės anemijos rizika, kai trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės. Kontraindikuotinas naujagimiams.

Chinolonai / fluorchinolonai - sutrikusios osteoartikulinės sistemos formavimosi rizika (remiantis eksperimentiniais duomenimis) ir hemolizinės anemijos rizika, kai trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės. Nepageidautina chinolonus vartoti jaunesniems kaip 3 metų vaikams. Fluorchinolonai nėra oficialiai patvirtinti naudoti vaikams, tačiau, pasak tarptautinių ekspertų, juos galima skirti sunkioms infekcijoms, jei nėra alternatyvos.

1 lentelė. Vidutinės antibakterinių vaistų paros dozės vaikams nuo 1 mėnesio iki 12 metų *

** - pagal amoksiciliną

*** - pagal ticarciliną

**** - pagal trimetoprimą

2 lentelė. Vidutinės antibakterinių vaistų dozės naujagimiams *

** - Trimetoprimu *** - Esant labai mažam kūno svoriui ir inkstų nepakankamumui, reikia pailginti vartojimo pertraukas.

**** - įkvėpus per purkštuvą
<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

Antibakterinių vaistų vartojimas vaikams

  1. ANTBAKTERINIAI narkotikai
    ALBIPEN LA kompozicija. Albipen LA sudėtyje yra 100 mg / ml ampicilino anhidrido aliuminio stearato pavidalu kokosų aliejuje. Terapinis poveikis. Ampicilinas yra plataus veikimo spektro pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant streptokokus, pneumokokus, enterokokus, stafilokokus, Escherichia ir
  2. Atsparumo antibakteriniams vaistams mechanizmai
    Antimikrobinio atsparumo mechanizmai
  3. ATSKIRŲ GRUPIŲ ANTAKACTERINIŲ VAISTŲ ATSPARUMO MECHANIZMAI
    ? - laktaminiai antibiotikai. Fermentinis inaktyvacija. Dažniausias mikroorganizmų atsparumo β-laktamams mechanizmas yra jų fermentinis inaktyvacija, hidrolizuojant vieną iš β-laktamo žiedo jungčių β-laktamazių fermentais. Iki šiol buvo aprašyta daugiau nei 200 fermentų, kurie skiriasi šiomis praktiškai svarbiomis savybėmis: • Pagrindo profilis
  4. Inotropinių ir vazoaktyviųjų vaistų vartojimas
    Intensyvios šoko priežiūros metu gydytojas turėtų gerai išmanyti kylančius širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius pokyčius: BCC svyravimus, veninio įtekėjimo įgyvendinimą širdies veiklos ir kraujagyslių pasipriešinimo atžvilgiu. Šie pokyčiai gali būti siejami ne tik su pradine paciento būsena, bet ir su terapija. Šokas turi daugybę patofiziologinių
  5. UŽSIENIO IR VASOAKTYVIŲ narkotikų taikymas
    Intensyvios šoko priežiūros metu gydytojas turėtų gerai išmanyti kylančius širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinius pokyčius: BCC svyravimus, veninio antplūdžio įgyvendinimą, atsižvelgiant į širdies veiklą ir kraujagyslių pasipriešinimą. Šie pokyčiai gali būti siejami ne tik su pradine paciento būsena, bet ir su terapija. Šokas turi daugybę patofiziologinių
  6. VAISTAI - JŲ KŪRIMAS IR NAUDOJIMAS
    VAISTAI - JŲ KŪRIMAS IR
  7. Probiotinio preparato veles 6.59 poveikis profilaktiškai naudojamų paršelių kūnui
    Kraus M.N. Vadovas - Ph.D. vet. Mokslai, doc. OL Savčenko Novosibirsko valstybinis agrarinis universitetas, Novosibirskas Pastaraisiais metais visuose šalies ūkiuose iškilo opi problema - skatinti augimą ir vystymąsi, taip pat užkirsti kelią jauniems gyvūnams. Štai kodėl probiotinių preparatų, sukurtų mikroorganizmų pagrindu, naudojimas užima didelę reikšmę. Į
  8. Probiotinio preparato Zimun 1.23 panaudojimas karvių mastito gydymui
    Dmitrieva T.A. Vadovas - Ph.D. vet. Mokslai, doc. O.L. Savčenko Novosibirsko valstybinis agrarinis universitetas, Novosibirsko karvių mastitas yra plačiai paplitęs ir daro didžiulę žalą gamintojams dėl sumažėjusio pieno produktyvumo ir pieno kokybės, priešlaikinio skerdimo, naujagimių veršelių dažnio ir gydymo išlaidų. Pagrindiniai
  9. Klinikinė patirtis su tiksliniais vaistais nuo kiaušidžių vėžio
    Atsižvelgiant į lemiamą TP53 geno ir jo p53 baltymo produkto vaidmenį invazinio kiaušidžių vėžio patogenezėje, buvo bandoma atkurti normalų geną, perduodant jį į naviko ląstelę naudojant adenovirusinį vektorių. Kai kuriems kiaušidžių vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems pilvaplėvės metastazėmis, į ascitą pateko adenovirusinis vektorius, dėl trumpalaikio
  10. NARKOTIKŲ FOSPENILO TAIKYMAS KATINŲ VIRALINIŲ INSPEKCIJŲ POSISTEMINĖJE FORMOJE
    „Gurova“ N. N., „Bakulina“ E.A. Katių kvėpavimo takų virusinių infekcijų problema yra labai aktuali, nes šios ligos šiuo metu yra labai paplitusios. Pavyzdžiui, kalicivirusai yra labai patogeniški katėms, o infekcija labai greitai plinta darželiuose. Sukėlėjas kalicivirusas gali išgyventi aplinkoje iki 1 savaitės. Perdavimas įvyksta, kai katės tiesiogiai liečiasi
  11. KAI KURIE PRAKTINIAI „MICRO-PLUS CJSC“ VAISTŲ VARTOJIMO ASPEKTAI MAŽIEMS naminiams gyvūnėliams gydyti
    Gydant mažus augintinius sėkmės raktas yra gera medicinos bazė. Ne paslaptis, kad aukštos kokybės importuotų terapinių agentų buvimas veterinarijos klinikose, kompetentingai juos naudojant, daro teigiamą poveikį gydymo efektyvumui. Bet, deja, ne kiekvienas augintinio savininkas gali sau leisti gydyti savo augintinį brangiais vaistais. Įjungta
  12. Įkvepiamos narkotikų tiekimo transporto priemonės vaikams
    Gydant kvėpavimo takų ligas, tiesioginio vaisto patekimo į plaučius naudą akivaizdžiai parodo platus inhaliuojamųjų kortikosteroidų, P2 agonistų ir anticholinerginių vaistų vartojimas. Aukštas plaučių ir sisteminio biologinio prieinamumo santykis suteikia maksimalų norimą efektą ir minimalų šalutinį poveikį. Tačiau veiksmingas vaisto tiekimas į plaučius yra
  13. VAISTAI VAIKAMS
    Autoriai primena, kad už teisingą vaistų pasirinkimą ir jų dozavimą atsako tik gydantis gydytojas.Visi vaistai yra apskaičiuojami pagal vaiko kūno svorį. Norėdami perskaičiuoti koncentraciją mg / ml, procentinę vaisto koncentraciją padauginkite iš 10. Pavyzdys: 2% sukcinilcholino tirpale yra 2 x 10 = 20 mg / ml. Adenozinas. 0,05 mg / kg įsotinamoji dozė greito IV boliuso pavidalu,
  14. Antimikrobinių vaistų dozės atsižvelgiant į vaikų amžių
    Vaisto amžius Dienos dozė Tarpas tarp vartojimo būdų Vartojimo būdas Natūralūs penicilinai Benzilpenicilinai (1) Iki 7 dienų 50 000 TV / kg 8–12 valandų i / m arba iv 1 savaitė – 1 metai 75 000–100 000 TV / kg 4-6 h. Tas pats senesnis nei 1 metai 25 000–100 000 6–8 valandos, 4–6 valandos, 2–4 valandos Viduje, IM, IV ME / kg sunkioms infekcijoms (meningitas) 200 000–400 000 4— 6 valandos, 2–4 valandos IM arba IV ME / kg 0–14 metų
  15. PAGRINDINIAI VAISTAI ANTIVIRUALINIAI VAIKAMS
    PAGRINDINIAI ANTIVIRUALINIAI narkotikai
  16. IRESOS VAISTO, KAIP 1 KOKYBĖS VEIKLOS VYKDYMAS VEIKLOS AMŽIUOSE IR VAIKŲ LIGOS, KURIOS NEMOKAMAI LĖTINĖS PLAUČIŲ VĖŽIS SU METASTASĖMIS, PATIRTIS
    Strygina E. A., Kazantseva M. V., Davidenko I. S. Krasnodaro teritorinės klinikinės onkologijos centro DZ tyrimo tikslas: Įvertinti gydymo Iressa veiksmingumą ir toleravimą susilpnėjusiems ir senyvo amžiaus pacientams, sergantiems nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NRL), sergantiems metastazavusiais smegenų pažeidimais, 1-oje vaistų gydymo grupėje. Medžiaga ir metodai: gydymo rezultatų santrauka
  17. Vaisto "Gigasept FF" naudojimo medicinos prietaisų dezinfekavimui ir sterilizavimui rekomendacijos (įmonė "Schulke and Mayer GMBH", Vokietija)
    (Patvirtinta Rusijos Federacijos valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros departamento vadovo 1992 m. Kovo 31 d.) Skirta medicinos įstaigų medicinos personalui ir valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros dezinfekcijos stočių ir teritorinių centrų darbuotojams. 1. Bendroji informacija Bendrovės "Schulke y Mayer" (Vokietija) gaminamas "Gigasept FF" yra kompozicija, kurios sudėtyje yra:
  18. Bendrovės "Schülke and Mayer GMBH" (Vokietija) vaisto "Lysetol AF" naudojimo medicinos prietaisų dezinfekcijai ir valymui prieš sterilizaciją gairės
    (Patvirtinta Rusijos Federacijos Valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros departamento vadovo 2014 m. Kovo 31 d. Nr. 11-114 / 4056) Skirta medicinos įstaigų medicinos personalui ir valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros dezinfekcijos stočių ir teritorinių centrų darbuotojams. Bendroji informacija Bendrovės "Schulke and Mayer GmbH" (Vokietija) gaminama "Lysetol AF" yra kompozicija,
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com