Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

Toksiškos infekcijos per maistą

Priešingai nei žarnyno patogenai, toksinės infekcijos patogenams būdingas vidutinis patogeniškumas žmonėms. Todėl būtina sąlyga jų atsiradimui yra maisto ir maisto produktų, gausiai sėjamų su šiais mikroorganizmais, vartojimas. Kitaip tariant, toksikoinfekcijos įvyksta tik tais atvejais, kai sudaromos palankios sąlygos daugintis ir gausiai kauptis šiems mikroorganizmams maisto produkte ir paimti maistą į žmogaus organizmą.

Maisto toksinės infekcijos apima salmoneliozę (pagal K. S. Petrovskio klasifikaciją) ir apsinuodijimą oportunistiniais patogenais. Mikroorganizmai, galintys sukelti toksines infekcijas, be salmonelių, apima Escherichia coli ir Proteus coli, Streptococcus, Perfringens coli, Cereus, patogeninius halogenus ir kitas mažai žinomas bakterijas.

Remiantis literatūra, apie 10% viso toksikoinfekcijų skaičiaus sukelia oportunistiniai patogenai. Šios toksiškos infekcijos atsiranda dėl to, kad maisto produktuose daug kaupiasi patogenai, nes pažeidžiamos maisto produktų perdirbimo, laikymo ir pardavimo laiko sanitarinės taisyklės.

E. coli. Escherichia coli grupė yra plačiai paplitusi gamtoje. Jie gyvena žmonių, paukščių ir kitų šiltakraujų gyvūnų žarnyne, kurio ekskrementai patenka į išorinę aplinką. Escherichia coli yra neginčijami fakultatyvūs anaerobai, kurie yra labai stabilūs ir ilgą laiką gali būti laikomi vandenyje, dirvožemyje ir kituose aplinkos objektuose. 55 ° C temperatūroje jie žūsta tik po valandos, 600 ° C temperatūroje - po 15 minučių. Termiškai apdorojant pusgaminius (temperatūra 65–70 ° С), jie miršta per 10 minučių. Intensyviausiai Escherichia coli vystosi 37 ° C temperatūroje. Tačiau kambario temperatūroje jie gali daugintis.

Pagrindinis toksinių infekcijų, kurias sukelia koliforminės bakterijos, šaltinis yra žmonės.

Dažniausiai ligos iškyla vartojant paruoštus kulinarinius produktus, kuriuose sėjami šie mikrobai: mėsą, žuvį, ypač maltą mėsą. Ligos gali sukelti ir salotos, vinaigretės, bulvių košė, pienas ir pieno produktai.

Toksinėms infekcijoms, kurias sukelia žarnyno grupės bakterijos, būdingas trumpas inkubacinis periodas (4 valandos), greitas kursas ir žiaurus virškinimo trakto sutrikimo pasireiškimas. Atsigavimas įvyksta 2–3 dieną.

Proteus genties bakterijos yra plačiai paplitusios gamtoje ir yra žinomos kaip pūlingos bakterijos. Baltymų bakterijos yra judrūs, neginčijami, fakultatyvūs anaerobai. Optimali jų vystymosi temperatūra yra nuo 20 iki 37 ° C, tačiau daugintis galima ir esant 6–43 ° C temperatūrai. Šie mikroorganizmai gali daugintis esant pH 3,5–12; 30 min atlaikyti kaitinimą iki 65 ° C; atsparus džiūvimui ir didele druskos koncentracija. Organoleptinės produkto savybės, masiškai sėjant Proteus genties bakterijas, nesikeičia. Tarp daugelio proteinės grupės atstovų tik tam tikros rūšys yra pajėgios sukelti toksikoinfekcijas per maistą. Dažniausiai apsinuodijimas maistu sukelia Proteus mirabitą. Proteus vulgaris daugiausia randamas puviniuose.

Baltymų lazdelės ilgą laiką išlieka gyvybingos aplinkoje, taip pat ir maisto produktuose.

Maisto produktų užteršimo šaltinis gali būti žmonių ir gyvūnų išmatos. Proteus buvimas maiste rodo sanitarinio režimo pažeidimą ir jo laikymo laiką. Taip pat gali būti užteršti neapdoroti maisto produktai, patogūs maisto produktai ir gatavi produktai. Anot G. P. Smorodovo (1974), remiantis 499 pacientų, sergančių baltyminiu užkratą, ryšys tarp ligų ir mėsos bei mėsos gaminių vartojimo buvo nustatytas 33,4% pacientų, vaisių ir daržovių - 18, o žuvies ir žuvies produktų - 15 , 4, pieno produktai - 7,6, salotos - 3,2, kiti produktai (grybai, pyragai ir kt.) - 18,6% atvejų.

Atsiradus toksinėms proteologinės etiologijos infekcijoms, didelę reikšmę turi jau paruoštų patiekalų, kurie jau buvo termiškai apdoroti, ar šaltų užkandžių, vartojamų be papildomo terminio apdorojimo, užteršimas. Sėjama tada, kai pjaustoma virta arba kepta mėsa, daržovės ir kiti paruošti patiekalai ant tų pačių stalų ir lentų, naudojant tuos pačius peilius ir mėsmalę, kurie buvo naudojami pjaustant žaliavas, ypač jei virtuvės reikmenys ir įranga laikomi nenatūraliai.

Liga yra apsinuodijimo rūšis, kurią sukelia Escherichia coli.

Streptokokas Jie yra plačiai paplitę gamtoje. Streptokokai randami sveikų žmonių odoje, gleivinėse ir žarnyne, taip pat išorinėje aplinkoje - ore, vandenyje, dirvožemyje. Streptokokai yra fakultatyvūs anaerobai, gramteigiami. Yra žinomas apsinuodijimas maistu, kurį sukelia hemoliziniai, žaluminiai ir nehemolitiniai streptokokų padermės.

Maisto produktų ir streptokokų sėjos šaltinis yra sergantys žmonės ir streptokokų nešiotojai, ypač tarp maisto pramonės įmonių darbuotojų. Todėl pagrindinis šių apsinuodijimų prevencijos dalykas yra įmonių sanitarinio režimo tobulinimas, taip pat viršutinių kvėpavimo takų ligų prevencija ir maisto darbuotojų asmens higienos laikymasis.

Enterokokai. Šiai grupei priklauso daugybė bakterijų variantų, kurie pasižymi proteolitinėmis savybėmis ir, daug kaupdamiesi maisto produktuose, gali sukelti apsinuodijimą maistu.

Enterokokai yra plačiai paplitę gamtoje, yra nuolatiniai žmogaus žarnyno gyventojai ir šiltakraujai gyvūnai.
Jie pasižymi dideliu stabilumu aplinkoje, todėl ilgą laiką gali būti laikomi maiste. Pavyzdžiui, pasterizavus pieną, enterokokai išlieka gyvybingi (iki 80% visos likusios mikrofloros).

Tyrimais (A. P. Kuprina, 1967) nustatyta, kad enterokokai kambario temperatūroje gali masiškai kauptis įvairiuose maisto produktuose ir pasiekti maksimalią koncentraciją per 24 valandas. Autorius nustatė enterokokus 31% atvejų dešrose, paruoštuose patiekaluose ir pusgaminiuose. kreditai 10-1 - 10-3.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra tokios pačios kaip ir apsinuodijimui, kurį sukelia streptokokai.

Perfringeninės bacilos yra vienas iš labiausiai paplitusių mikroorganizmų gamtoje. Jis randamas dirvožemyje, vandenyje, maiste ir pašarų produktuose, žmonių ir gyvūnų žarnyne. Perfringens bacillus yra sporiferous, priklauso įpareigojantiems anaerobams. Šiuo metu yra žinomi šeši patogeniški skilimo tipai: A, B, C, D, E ir F. Maisto sukeliamos toksinės infekcijos sukelia karščiui atsparius A ir F tipo kamienus, kurių sporos gali virti nuo 1 iki 6 valandų. Šių patogenų sporos laikomos mėsos gabalėliuose ( 20-25% druskos tirpalo) 1,5 mėnesio. Aktyviausi perfrazavimo lazdelės atgaminimai būna 45–46 ° С temperatūroje. Maisto produktuose jis dauginasi ne žemesnėje kaip 15–20 ° С temperatūroje. Rūgščioje aplinkoje (pH žemiau 4) nesivysto; toksinas susidaro esant 5,5 ir aukštesnei pH. Esant palankioms sąlygoms, šis patogenas gali greitai daugintis ir pasiekti šimtus milijonų 1 g produkto.

Dažniausiai toksikoinfekcijos yra susijusios su mėsos ir mėsos produktų (keptos, virtos, konservuotos mėsos), ilgai laikomos kambario temperatūroje, vartojimu. Tiriant įvairius produktus iš paskirstymo tinklo ir viešojo maitinimo įmonių, Cl.perfringens buvo rasta 33% žalios mėsos mėginių, 48% mėsos pusgaminių, 100% maltos mėsos ir 19% žaliavinio pieno mėginių (J. I. Pivovarovas).

Kai mikroorganizmai dauginasi maiste, nepastebimai keičiasi maisto išvaizda ir organoleptinės savybės. Išimtys yra pienas, kuris krešėja veikiant perfringenų lazdelei, ir mėsos sultiniai, citro, sultys, kurios tampa drumstos dėl mikrobų dauginimosi. Labai atsargiai turėtumėte elgtis su namuose paruoštais konservuotais ir rūkytais mėsos gaminiais, nes nemaža dalis toksinoinfekcijos, kurią sukelia maistas, sukelta perfringenų lazdelės, patenka į šią konkrečią produktų kategoriją.

Dėl to, kad patogenas priklauso sporų formoms, jis yra atsparus šiluminiam poveikiui, intensyviai dauginasi esant gana aukštai temperatūrai (45–46 ° C), pagrindinės prevencinės priemonės yra griežtas perdirbimo procesų režimo laikymasis, laikymo temperatūros sąlygos (ne žemesnės kaip 60 °). C) paruošti patiekalai ir jų įgyvendinimas laiku (ne vėliau kaip per 3 valandas).

Toksinės infekcijos, kurias sukelia A tipo perfringens coli, paprastai pasireiškia lengvai; inkubacinis periodas trunka 6–12 valandų; liga lydi virškinimo trakto sutrikimais ir baigiasi per vieną dieną. Apsinuodijimas kitų rūšių toksinais 30–40% atvejų yra mirtinas.

Sėklinės bakterijos yra gramteigiamos lazdelės, turinčios sporą, aerobai. Optimali veisimosi temperatūra yra 30 ° C. Cereus sporų formos 10–13 minučių atlaiko šilumą iki 105–125 ° C. Sporos sudygsta jau 3–5 ° C temperatūroje. Šios bakterijos yra nuolatinis dirvožemio gyventojas, todėl yra plačiai paplitusios aplinkos objektuose. Vandentiekio vandenyje javų lazdelė randama 43% atvejų.

Tavos sporos formos. javai gali atlaikyti kaitinimą iki 70-80 ° C 30 minučių ir virti 100 ° C temperatūroje 10 minučių.

Cereus lazdelė yra atspari žemai temperatūrai, jos sporos gali atlaikyti gilų užšalimą. Jis taip pat atsparus didelėms natrio chlorido (10–15%) ir cukraus (30–60%) koncentracijoms. Cereuso lazdelė, dauginasi gyvūninės ir augalinės kilmės maisto produktuose, nepakeičia jų juslinių savybių.

Aprašomas apsinuodijimas dėl mėsos, žuvies, daržovių ir konditerijos gaminių naudojimo.

Cereus coli sukeltos toksikoinfekcijos inkubacinis periodas yra 4-16 valandų.Liga lydi pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą ir laisvas išmatas. Ligos trukmė yra 1-2 dienos.

Patogeniniai halogenidai. Sukėlėjas, sukeliantis toksikozę maiste, yra vibrio, gramneigiamas, fakultatyvus, anaerobinis, užteršiantis jūrų žuvis ir vėžiagyvius. Optimali augimo temperatūra yra 30–37 ° C, pH 7,5–8,8.

Šio mikroorganizmo sukeliamos ligos dažniausiai būna susijusios su valgymu žalių jūros gėrybių ar nepakankamai apdorotos šilumos. Pirmasis patogeniškas halofilinis virpėjimas buvo aptiktas 1953 m. Japonijoje; šis mikroorganizmas šiuo metu yra išskirtas iš visų žemynų jūrinių žuvų mėginių. Mikrobai dauginasi daugiausia prinokusiose žuvyse ir, esant palankioms sąlygoms, greitai kaupiasi joje.

Liga pasireiškia tik gausiai sėjant maistą su vibroaugais (daugiau kaip 106 „1 g“). Ligos metu stebimas sutrikęs virškinimo traktas. Atsigavimas įvyksta po 1-2 dienų.
<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

Toksiškos infekcijos per maistą

  1. Apsinuodijimas maistu ir jų klasifikacija. Maistu plintančios infekcijos ir jų prevencija
    1 Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją apsinuodijimas maistu priskiriamas atskirai ligų grupei. Tai daugiausia ūminės ligos, atsirandančios dėl maisto, kuriame gausiai sėjami mikrobai, turinčio toksinių medžiagų. Pagal apsinuodijimo maistu klasifikaciją, priimtą 1981 m. Ir sudarytą pagal etiopatogenetinį principą, apsinuodijimas maistu
  2. Toksiškos infekcijos per maistą
    Ūminės, per maistą plintančios, infekcijos apima ūmines ligas, kurios paprastai atsiranda valgant maistą, kuriame yra didelis kiekis (1 (g - 106 ar daugiau 1 g arba 1 ml produkto)) silpnų patogeninių gyvų patogenų ir jų toksinų, išskiriamų mikroorganizmų dauginimosi ir mirties metu. Šiuo metu mikroorganizmai, galintys sukelti toksines infekcijas, yra E. sojos bakterijos
  3. Toksiškos infekcijos per maistą
    Su maistu plintančios infekcijos apima apsinuodijimą maistu, atsirandantį dėl maisto produktų, kuriuose yra daug toksigeninių patogeninių mikroorganizmų, kurie juose dauginasi (daugiau kaip 105–106 g). Endotoksinai išsiskiria tik mirus patogenui ir sunaikinus ląsteles, kurios atsiranda žmogaus virškinamajame trakte nurijus užkrėstą maistą. Kam
  4. Enterokokinės per maistą plintančios infekcijos
    Literatūroje pateikiami ligos protrūkių aprašymai, taip pat eksperimentinių tyrimų duomenys leidžia atpažinti kai kuriuos streptokokų tipus (enterokokus) kaip etiologinį vaidmenį pasireiškiant toksinių infekcijų, atsirandančių per maistą. Sukėlėjai, sukeliantys toksikoinfekcijas per maistą, yra streptokokai, priklausantys D serologinei grupei. Yra 5 enterokokų rūšys ir veislės, būtent: Str.
  5. Klin. perfringenai
    Kl. perfringenai yra gana dažna apsinuodijimo maistu priežastis. Yra 6 Cl serotipai. perfringenai: A, B, C, D, E ir F. Maisto toksinių infekcijų sukėlėjai yra termiškai atsparūs toksigeninėms Cl padermėms. perfringenai, daugiausia rečiau tipo D. padermės Cl. C ir F tipų perfringenai apibūdinami kaip toksikoinfekcijų, susijusių su maistu, patogenai, vykstantys kaip nekrozinis enteritas.
  6. Maistu plintančios infekcijos, kurias sukelia E. coli genties bakterijos
    Reikšmingas mokslo laimėjimas per pastaruosius 20–30 metų buvo specialių enteropatogeninių Escherichia coli (EPA) biotipų atradimas, kurie gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus žmonėms. Patogeninė Escherichia gali sukelti ir sporadinių ligų, ir grupinius protrūkius, kuriuose nemažai aukų. Tarp daugybės Escherichia coli serologinių grupių - trys
  7. Toksiška infekcija per maistą (PTI)
    IPT yra ligos, turinčios trumpalaikės kūno infekcijos ir sunkios intoksikacijos reiškinius, susijusius su produktų, kurių sudėtyje yra daug gyvųjų mikrobų ir jų toksinų, išsiskyrimų dauginantis ir mirus mikroorganizmams, patekimu į virškinimo traktą. Kaip matyti iš lentelės, IPT sukėlėjai yra vadinamieji potencialiai patogeniniai mikroorganizmai. Yra
  8. Toksiškos infekcijos per maistą
    ETIOL. sąlygiškai kelias. bakterija., gaminanti. egzotoksinai išorėje org. skilimo metu. maistas prod. Egzotoksinai: 1) enterotoksinai (termolabas. Ir termostatas.), Sustiprinantys skysčių ir druskų sekreciją į skrandžio ir žarnyno spindį, ir 2) citotoksinai, kenkiantys. membranos. epitelis. klasė ir pažeidžia. jie turi baltymų sintezės procesus. Įspūdingas., Gamyba: 1) Enterotoksinai: Clostridium perfringens, Proteus vul-garis, Proteus
  9. Su maistu plintančios infekcijos. kruopos
    Pastaraisiais dešimtmečiais pasirodė pranešimų apie jūsų sukeltų ligų, susijusių su maistu, protrūkius. kruopos. Ginčijasi dėl tavęs. javai turi šiluminį stabilumą, atlaiko kaitinimą iki 105–125 ° С 10–13 min., gerai išsilaiko žemoje temperatūroje iki –20 ° С. Optimali augimo temperatūra yra 30 ° С, tačiau sporos gali sudygti nuo 3-5 ° С iki 59–70 ° C. Mikrobai gali augti esant
  10. SALMONELIOZĖS ETIOLOGIJOS MAISTO TOKSIKOINFEKCIJOS
    TRUMPA ISTORINĖ SANTRAUKA Seniai žinomos žmonių, turinčių klinikinį apsinuodijimo, kurį sukelia valgymas su mėsa ir kitais gyvūniniais produktais, ligos. Tačiau jų atsiradimo pobūdis iki 80-ųjų. XIX amžiaus nuomonės ir teorijos buvo skirtingos. Salmonelėms toksiškų infekcijų bakterinę etiologiją pirmą kartą pagrindė A. Gertneris 1888 m.
  11. Mitybos toksinės infekcijos baltymų etiologija
    Šiuo metu dauguma tyrinėtojų mano, kad kiekvienoje bendrojoje žarnyno šeimos grupėje, įskaitant Proteus, yra žmonėms patogeninių bakterijų rūšių, kurios gali sukelti įvairias ligas. Proteus gentį sudaro penkios rūšys, kurios skiriasi biocheminėmis savybėmis: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. merganii, pr. rettgeri, pr. nenuosekliai. Kaip maisto pernešėjai
  12. NEMOKAMAS SISTEMOS PAVOJUS GYVŪNINĖS INTOXIKACIJOS IR MAISTO TOKSIKOINFEKCIJOS
    Apsinuodijimas maistu išsivysto valgant maistą, užterštą mikrobais ar jų toksinais, taip pat prastos kokybės maistą, sumaišytą su organinių ir neorganinių nuodingų medžiagų. Apsinuodijus prastos kokybės maistu, liga apibūdinama kaip apsinuodijimas maistu. Jei liga vystosi nurijus užterštą maistą
  13. Toksiškos infekcijos per maistą
    Maistas
  14. MAISTO TOKSIKOINFEKCIJA IR TOKSIKOZĖ
    MAISTO TOKSIKOINFEKTAS IR
  15. diferencialas ūminių žarnyno infekcijų (dizenterijos, salmoneliozės, toksikoinfekcijų per maistą, choleros) diagnozė
    Žr. 21.2 klausimą. Dizenterijos, salmoneliozės, choleros diferencinė diagnozė. Maisto toksikoinfekcijos (dažnai stafilokokinio pobūdžio) apibūdinamos taip: a) pasenusio ar netinkamai laikomo maisto (ypač pyragai, kremai, pyragaičiai, salotos su majonezu) vartojimo požymiai; dažniau ligos grupinis pobūdis; b) audra. ligos vystymąsi kartu su nuolatiniu, sekinančiu vėmimu, esant aukštai temperatūrai kartu su
  16. MAISTO TOKSIKOINFEKCIJOS, KURIAS sukelia sąlygiškai patogeninė mikroflora
    BENDROSIOS SĄLYGOTI PATHOGENINĖS MIKROFLOROS CHARAKTERISTIKA Kai kurios bakterijos, sujungtos pavadinimu „sąlygiškai patogeniškos“, gali atlikti tam tikrą vaidmenį atliekant toksines maisto infekcijas. Tai apima Escherichia coli grupės (BHEC) ir Proteus bakterijas, kurios dažnai yra maisto pernešamų ligų kaltininkai. Šios bakterijos yra gana plačiai paplitusios aplinkoje, randamos ar nuolat gyvena
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com