Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

PERIOPERATYVINĖ ANTIBIOTINĖ PROFILAKTIKA

Jis atliekamas atliekant laparotomiją, laparoskopinę ir transvaginalinę prieigą, atliekant medicininius abortus (dažniausiai moterims, kurioms buvo PID, gonorėja, dažnai keičianti lytinius partnerius ir antrąjį nėštumo trimestrą), atliekant cezario pjūvį.

Profilaktika yra tai, kad 30 minučių prieš operaciją arba po virkštelės užspaudimo cezario pjūvyje įvedama vienkartinė terapinė IVA plataus spektro iv dozė. Jei reikia (neatidėliotinų pacientų neatidėliotinos chirurginės intervencijos, cezario pjūvis po ilgo bevandenio intervalo), AMP pakartojamas į raumenis po 8 ir 16 valandų po pirmosios injekcijos.

Antibiotikų profilaktika pooperacinių ir pooperacinių infekcinių komplikacijų riziką sumažina vidutiniškai 10–30%.
Tačiau tai nepakeičia griežto asepsio ir antiseptikų taisyklių bei aukštos kokybės chirurginės įrangos laikymosi.

Antimikrobinių medžiagų pasirinkimas

Pasirinkti vaistai: I – II kartos cefalosporinai (1,0–2,0 g cefazolino iv arba 1,5 g cefuroksiimo, po to, jei reikia, atitinkamai 1,0 g ir 0,75 g iv) m po 8 ir 16 valandų).

Alternatyvūs vaistai: amoksicilinas / klavulanatas 1,2 g iv arba ampicilinas / sulbaktamas 3,0 g iv.
<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

PERIOPERATYVINĖ ANTIBIOTINĖ PROFILAKTIKA

  1. ANTIBIOTINĖS PROFILAKTIKOS PRINCIPAI
    Šiuolaikinė antibiotikų profilaktikos koncepcija remiasi šiais principais. • Chirurginės žaizdos užteršimas mikrobais yra beveik neišvengiamas, net jei tobulai laikomasi aseptikos ir antiseptiko taisyklių. Operacijos pabaigoje 80–90% atvejų žaizdos sėjamos su įvairia mikroflora, dažniausiai stafilokoku. • Vykdant antibiotikų profilaktiką, nereikėtų stengtis, kad gydymas būtų baigtas
  2. Perioperacinė infuzinė terapija
    Perioperacinės infuzinės terapijos metu patiriami fiziologiniai skysčių poreikiai (palaikomoji terapija), tuo pat metu pasireiškia skysčių trūkumas ir nuostoliai dėl chirurginės žaizdos (įskaitant
  3. ANTIBIOTINĖ PROFILAKTIKA CHIRURGIJOJE
    Profilaktinis antibiotikų vartojimas chirurgijoje reiškia priešoperacinį jų skyrimą, siekiant sumažinti pooperacinės žaizdos infekcijos išsivystymo riziką. Žaizdos infekcijos rizikos veiksniai Žaizdos infekcijos vystymuisi pooperaciniu laikotarpiu turi įtakos vietinio ir bendrojo imuniteto būklė, priešoperacinio pasiruošimo pobūdis, operacijos technika, audinių chirurginė trauma,
  4. ANTIBIOTINĖS PROFILAKTIKOS ATRANKOS KRITERIJAI
    AMP aktyvumo spektras turėtų apimti dažniausiai pasitaikančius pooperacinių infekcijų sukėlėjus, visų pirma stafilokokus, nes jie sukelia 80% viso pooperacinio gydymo atvejų. Be to, AMP aktyvumo spektras turėtų sutapti su kitais endogeniniais mikroorganizmais, kurie užteršia žaizdą, pažeisdami vidaus organų ar gleivinių vientisumą. AMP dozė
  5. Antibiotikų profilaktikos režimai chirurgijoje
    Antibiotikų profilaktikos schemos
  6. Kokie antihipertenziniai vaistai geriausiai sumažina tokių pacientų kraujospūdį pooperaciniu laikotarpiu?
    Veiksmingiausi vaistai renovaskulinei hipertenzijai gydyti yra tie, kurie mažina renino-angiotenzino sistemos aktyvumą, būtent AKF inhibitoriai, | 3-adrenoblokatoriai ir centralizuotai veikiantys vaistai, mažinantys simpatinę veiklą. Yra keli AKF inhibitoriai, tačiau į veną galima skirti tik enalaprilatą (20 skyrius). Šalutinis AKF inhibitorių poveikis yra
  7. KOMPETIKACIJŲ PREVENCIJA IR IMUNINIO BŪKLĖS KOREKCIJOS PERIOPERATYVINIS LAIKOTARPIS pacientams, turintiems burnos ertmės gleivinės membranos vėžį
    Tsiklauri V. T., Zabotina T. N., Ocheeva N.Y., Matyakin E. G., Kadagidze Z. G., Yakovleva L. P., Romanovas I. S., Mudunovas A. M.. NN Blokhin RAMS vardu pavadintas tyrimų centras, Maskva Tikslas: Įvertinti vaisto „Galavit“ poveikį pacientų, sergančių burnos gleivinės vėžiu, būklei perioperaciniu laikotarpiu. Medžiagos ir metodai: 30 pacientų, kuriems diagnozuotas gleivinės vėžys, tyrimas
  8. Akušerija ir ginekologija
    Cezario pjūvis: užspaudus virkštelę, reikia sušvirkšti vieną pirmosios ar antros kartos cefalosporino dozę arba vieną amoksicilino / klavulanato (Amoxiclav) dozę. Nėštumo nutraukimas ir kitos intrauterininės operacijos (histeroskopija, diagnostinis kuretažas). Antibiotikų profilaktika: viena pirmosios ar antros kartos cefalosporino dozė kartu su metronidazolu yra didelė infekcijos rizika (žr.
  9. Širdies ir kraujagyslių chirurgija, krūtinės ląstos chirurgija
    Širdies chirurgija (mikroorganizmai: Staphylococcus aureus auksinės ir epidermio, gramneigiamos bakterijos). Širdies vožtuvų operacijos su širdies ir plaučių šuntavimu, vainikinių arterijų šuntavimu. Antibiotikų profilaktika: cefuroksimas - 3 dozės per parą (1,5 g prieš operaciją, po to 750 mg kas 8 valandas), dėl didelių komplikacijų gydymo išlaidų rekomenduojama tęsti
  10. Pilvo chirurgija
    Skrandžio operacijos (mikroorganizmai: stafilokokai, E. coli, streptokokai, anaerobinės bakterijos): viena dozė cefalosporino 1-osios ar 2-osios kartos arba amoksicilino / klavulanato (Amoxiclav). Pakanka vienos dozės, nes pakartotinis vartojimas nesuteikia jokio pranašumo. Atrankinės proksimalinės vagotomijos metu antibiotikų profilaktika nerekomenduojama. Cholecistektomija suplanuotai (in
  11. ANESTEZIJOS IR PROFESINIO PAVOJŲ ANESTHESIOLOGIJOS KOMPLIKACIJOS
    Perioperacinės komplikacijos ir mirtingumas gali būti siejami su priešoperacine paciento būkle, chirurgine intervencija ir anestezija. ASA klasifikacija leidžia įvertinti operacijos komplikacijų riziką priklausomai nuo priešoperacinės paciento būklės (1 skyrius). Kai kuriais tyrimais buvo bandoma kiekybiškai įvertinti riziką atsižvelgiant į individualų
  12. Gretutinių širdies ir kraujagyslių ligų anestezija
    Širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė perioperacinių komplikacijų ir mirštamumo priežastis. Bendros pasirenkamųjų operacijų kontraindikacijos: • miokardo infarktas, įvykęs mėnesį prieš operaciją; • nekompensuojamas širdies nepakankamumas; • ryškus aortos ar mitralinis
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com