Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

Lėtinio bronchito paūmėjimas

Lėtinis bronchitas yra liga, susijusi su ilgalaikiu nespecifinių dirgiklių (tabako dūmų ir kt.) Poveikiu kvėpavimo takams, kuriuos lydi padidėjęs gleivių išsiskyrimas ir uždegiminiai bei degeneraciniai bronchų ir plaučių audinių pokyčiai. Pagrindinis ligos simptomas yra lėtinis vaisingas kosulys, stebimas mažiausiai 3 mėnesius 2 metus iš eilės, išskyrus kitas ligas / patologines būkles (tuberkuliozė, stazinis širdies nepakankamumas ir kt.).

Lėtinio bronchito paūmėjimą lydi padidėjęs kosulys, dusulys, padidėjęs išskiriamo skreplio tūris, jo pūlingumas ir (arba) kūno temperatūros padidėjimas. Bakterinės ir virusinės infekcijos yra atsakingos už lėtinio bronchito paūmėjimą 1 / 2–2 / 3 atvejais. Kitos ligos paūmėjimo priežastys gali būti alergenai, oro teršalai ir kt.

Pagrindiniai patogenai

Tarp lėtinio bronchito paūmėjimo bakterinių patogenų pagrindinę vietą užima H. ​​influenzae, S. pneumoniae ir M. catarrhalis. Ypatingose ​​klinikinėse situacijose (vyresni nei 65 metų, gretutinės ligos, sunkūs bronchų obstrukcijos pažeidimai - FEV1 mažiau nei 50% tinkamų verčių, nuolatinis pūlingų skreplių atskyrimas) P. aeruginosa, S.aureus, enterobakterijos įgyja tam tikrą etiologinę vertę.
Apie 30% nuo infekcijos priklausomų ligos paūmėjimų sukelia gripo / paragripo virusai, RSV, rinovirusai, koronavirusai.

Antimikrobinių medžiagų pasirinkimas

Renkantis AMP, būtina atsižvelgti į paciento amžių, bronchų obstrukcijos sindromo sunkumą, paūmėjimų dažnį, gretutinių ligų buvimą, gliukokortikoidų ir AMP vartojimą (1 lentelė).

1 lentelė. Antimikrobinių vaistų pasirinkimas paūmėjus lėtiniam bronchitui

<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

Lėtinio bronchito paūmėjimas

  1. Lėtinio bronchito diagnozė ir gydymas
    Galima nedidelė leukocitozė su stabdančiu leukocitų formulės poslinkiu. Paūmėjus pūliniam bronchitui, šiek tiek pakito biocheminiai uždegimo parametrai (padidėja C reaktyvusis baltymas, sialio rūgštys, fibronogenas, seromukoidas ir kt.). Skreplių tyrimas: makroskopinis, citologinis, biocheminis. Su sunkiu skreplių skrepliai tampa pūlingi
  2. Lėtinio bronchito klinikinis vaizdas
    Pagrindiniai ligos simptomai, dėl kurių pacientas gali kreiptis į gydytoją, yra didėjantis dusulys, kurį kartais lydi kosulys, skreplių gamyba ir švokštimas. Dusulys - gali būti labai įvairus: nuo oro trūkumo jausmo standartinės fizinės apkrovos metu iki sunkaus kvėpavimo nepakankamumo. Dusulys dažniausiai vystosi
  3. Lėtinio bronchito gydymas
    Jei pacientas rūko visą savo gyvenimą, o jau įvyko negrįžtamų pokyčių, tada uždrausti rūkyti yra nenaudinga - tai nepadės. Bet jei jis rūko mažiau nei 20 metų iš eilės, tai yra, dar negrįžtamų pokyčių nėra - mesti rūkyti, būtinai. Jei profesija kenkia - keiskite. Grūdinimas. Pradėkite nuo apliejimo, nugaros masažo su vonios rankšluosčiu tarp menčių. Bronchų spazmolitiniai vaistai. Jei netrukdo - per
  4. Lėtinio obstrukcinio bronchito prevencija ir gydymas
    Gydymo ir prevencijos tikslas yra sumažinti difuzinės bronchų pažeidimo, sukeliančio didėjantį kvėpavimo nepakankamumą, progresavimo greitį, sumažinti paūmėjimų dažnį, pailginti remisiją, padidinti pratimų toleranciją ir pagerinti gyvenimo kokybę. Paciento švietimas. Aktyvus pacientų dalyvavimas gydymo procese yra viena iš pagrindinių sąlygų
  5. Ūminis nėščių moterų pielonefritas (arba lėtinio pyelonefrito paūmėjimas)
    Pielonefritas yra infekcinė ir uždegiminė inkstų liga, turinti pirminį tubulointersticinio audinio, pyelocaliceal sistemos pažeidimą ir dažnai apimanti parenchimą. Nėštumo ir pūslelinės ekstragenitalinės patologijos struktūroje pirmąją vietą užima pielonefritas, jo dažnis siekia 10% ir daugiau; dažniausiai (apie 80%) jo priepuoliai išsivysto II stadijoje
  6. Kvėpavimo organų palaikymas lėtinio kvėpavimo nepakankamumo paūmėjimui
    Lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) sergantiems pacientams pasireiškus ūminiam kvėpavimo nepakankamumui, didelis mirštamumas siekia iki 40% [Hanson C. W. et al., 1996], kuris pastaraisiais metais linkęs didėti [Ferguson G. T., Cherniack R M., 1993]. Šiems pacientams ODN reikia aktyvaus, o kartais ir ilgo kvėpavimo terapijos. Dažniausios staigaus pablogėjimo priežastys
  7. Bronchitas vaikams
    Kartojimo klausimai: 1. Vaikų viršutinių kvėpavimo takų anatominės ir fiziologinės savybės. 2. Veiksniai, darantys įtaką vaikų bronchito išsivystymui. Kontroliniai klausimai: 1. Vaikų ūminio bronchito etiologija ir patogenezė. 2. Šiuolaikinė bronchito klasifikacija. 3. Ūminio paprastojo ir ūmaus obstrukcinio bronchito klinikinės apraiškos. 4. Klinikinės bronchiolito savybės. 5.
  8. Bronchitas
    Ūminis bronchitas. Liga dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį. Nėščioms moterims vyrauja pirminis bronchitas, kuris vystosi dėl infekcinio virusinio bronchų pažeidimo, vėsinant kūną. Antrinis bronchitas, tuberkuliozės ir kitų infekcinių ligų komplikacijos yra daug retesnės. Bronchitas taip pat gali būti alergiškas. Tokiu atveju ją dažnai lydi astma
  9. Ūminis bronchitas
    Kvėpavimo sistemos ligos yra plačiai paplitusios tarp vaikų. Manoma, kad daugiau kaip 30% ligoninėje esančių vaikų ir apie 50% ambulatoriškai gydomų vaikų nurodo pacientus, sergančius įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Dažniausia vaikų kvėpavimo nepakankamumo forma yra bronchitas. Bronchito epidemiologija nėra gerai suprantama, tačiau, remiantis santrauka
  10. Obstrukcinės ūminio bronchito formos
    Obstrukcinės ūminio bronchito formos apima ūminį obstrukcinį bronchitą ir ūminį bronchiolitą. Abi sąlygos yra difuzinės bronchų uždegiminės ligos (dalyvaujant mažų bronchų ir bronchiolių procese), kliniškai būdingos sutrikusio bronchų obstrukcijos simptomai dėl bronchų spazmo ar obstrukcijos bronchų plaučiuose su fibrininiu eksudatu. Plėtra
  11. Ligos paūmėjimo priežastys
    Paslaptinga išsėtinės sklerozės eiga, lydima paūmėjimų, kurie vyksta skirtingais intervalais, verčia susimąstyti apie klausimą, kas iš tikrųjų yra tiesioginė paūmėjimų priežastis. Kiek šiuo metu žinoma, kad įvairaus sunkumo išsėtinės sklerozės eigai pasireiškia nevienodai pasireiškiančios imuninės reakcijos ir
  12. Paūmėjimų gydymas
    Ankstyvose remituojančios SM stadijose lengvi paūmėjimai gali praeiti savaime, netaikant specifinės terapijos. Pasirinkti vaistai sunkiems MS paūmėjimams gydyti yra kortikosteroidai. Šių vaistų veikimas yra skirtas sumažinti uždegimą ir sumažinti padidėjusį kraujo-smegenų barjero pralaidumą, o tai sutrumpina paūmėjimo ir
  13. Mityba, skirta paūmėti podagrai
    Ūminio podagros priepuolio gydymas apima lovos poilsį, griežtą dietą ir vaistus. Per visą paūmėjimo laikotarpį neįtraukite mėsos ir žuvies produktų. Maistą daugiausia sudaro skystas maistas (pienas, pieno produktai, želė, troškinti vaisiai, daržovių ir vaisių sultys, silpna arbata su pienu ar citrina, daržovių sriubos, skystos kruopos). Būtina įsitikinti, kad pacientas to nedaro
  14. Vaikų bronchinės astmos paūmėjimų gydymas
    Paūmėjimo gydymo tikslas yra greitai sumažinti (kiek įmanoma) bronchų medžio obstrukciją ir hipoksemiją, taip pat užkirsti kelią tolesniems atkryčiams. Širdies ritmo, kvėpavimo dažnio matavimas ir simptomų analizė padeda įvertinti terapijos efektyvumą; svarbu išmatuoti išorinio kvėpavimo funkciją, o sunkiais atvejais - pulso oksimetriją. Jei pacientas turi požymių
  15. 5 dalis. Individualios bronchinės astmos paūmėjimų (priepuolių) gydymo plano sudarymas
    Astmos paūmėjimai (priepuoliai) yra padidėjusio dusulio, kosulio, švokštimo ar sunkumo krūtinėje epizodai arba šių simptomų derinys. Nepakankamai įvertinamas paūmėjimo sunkumas; sunkus paūmėjimas gali būti pavojinga gyvybei (10 lentelė). Vaikai / paaugliai, turintys didelę AD mirties riziką, turi šias savybes: • gyvybei pavojingas priepuolis anamnezėje; • hospitalizacija arba
  16. Veiksniai, kurie sukelia bronchinės astmos paūmėjimą arba padeda išsaugoti simptomus (sukelia)
    Rizikos veiksniai, sukeliantys bronchinės astmos paūmėjimą, vadinami trigeriais. Triggeriai gali būti dauguma aukščiau aptartų veiksnių, kurie prisideda prie bronchinės astmos vystymosi, tokie kaip alergenai, teršalai, infekcijos, rūkymas. Be to, vien tik veiksniai negali sukelti bronchinės astmos atsiradimo, bet ją sužadinti
  17. Gydymas, kurio tikslas - užkirsti kelią paūmėjimams ir užkirsti kelią ligos progresavimui
    Neselektyvūs imunosupresantai. Vaistai, turintys citostatinį ir antiproliferacinį poveikį, taip pat kaip bendras limfocitų švitinimas, paprastai naudojami piktybinei, stabiliai progresuojančiai MS, pacientams, sergantiems kortikosteroidų netolerancija. Taip yra dėl to, kad yra rimtas šios grupės vaistų šalutinis poveikis. Daugiausia (daugiau nei 20, 7 iš jų -
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com