Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

Fosfomicinas

Fosfomicinas yra natūralus AMP, atrastas 60-ųjų pabaigoje. Šiuo metu gaminamas dinatrio, kalcio ir trometamolio druskos pavidalu cheminės sintezės būdu. Rusijoje registruotas fosfomicino trometamolis - geriamasis vaistas, vartojamas nekomplikuotoms apatinių EP narių dalių infekcijoms.

Veikimo mechanizmas

Fosfomicinas pasižymi baktericidiniu poveikiu, kuris susijęs su pradinių ląstelių sienelių formavimo stadijų pažeidimu.

Veiklos spektras

Fosfomicinas daugiausia veikia gramneigiamus mikroorganizmus. Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus ir kai kurie kiti, įskaitant padermes, atsparias kitiems AMP, yra jautrūs. Nepaveikia Pseudomonas aeruginosa.

Nuo gramteigiamos floros stafilokokai yra vidutiniškai jautrūs vaistui. Neaktyvus streptokokams ir enterokokams.

Nepaveikia anaerobinės floros.

Farmakokinetika

Fosfomicino trometamolis, vartojamas nevalgius, iš virškinamojo trakto absorbuojamas 60 proc. Didžiausia koncentracija kraujo serume gali būti 2–2,5 valandos, šlapime - 4 valandos. Tai nepririša prie plazmos baltymų. Išgėrus vienkartinę 3,0 g dozę, didelis kiekis šlapime išlieka 1,5–2 dienas. Įsiskverbia į įvairius organus ir audinius. Didelė koncentracija pastebima inkstuose, šlapimo pūslėje, prostatos liaukoje. Jis nemetabolizuojamas, per inkstus išsiskiria nepakitęs. Pusinės eliminacijos laikas yra 4 valandos.

Neigiamos reakcijos

Kepenys: laikinas transaminazių aktyvumo padidėjimas.

CNS: galvos skausmas, galvos svaigimas.

Virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ar diskomfortas, viduriavimas.

Alerginės reakcijos: išbėrimas, dilgėlinė, niežėjimas

Indikacijos

Cistitas (ūminis ir recidyvuojantis).

Asimptominė nėščių moterų bakteriurija.

MVP infekcijų prevencija atliekant transuretalinę urologinę intervenciją.

Kontraindikacijos

Alerginė reakcija į fosfomiciną.

Įspėjimai

Alergija
Fosfomiciną reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra paveldimas ar įgytas polinkis į alergines apraiškas, tokias kaip bronchinė astma, bėrimas, dilgėlinė.

Nėštumas Klinikinių fosfomicino gydymo nėščių moterų bakteriurijos tyrimų metu nepageidaujamo poveikio vaisiui nebuvo.

Žindymas. Fosfomicinas gali patekti į motinos pieną. Informacijos apie jo poveikį žindomo kūdikio kūnui nėra. Naudokite atsargiai.

Pediatrija Fosfomicino trometamolio nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 5 metų vaikams, nes jo veiksmingumas ir saugumas šioje amžiaus grupėje nebuvo ištirtas.

Geriatrija Vyresniems nei 75 metų žmonėms padidėja fosfomicino hepatotoksiškumo rizika.

Sutrikusi inkstų funkcija. Inkstų nepakankamumo atveju gali sumažėti fosfomicino klirensas, todėl gali reikėti sumažinti dozę.

Sutrikusi kepenų veikla. Kepenų ligomis sergantiems pacientams gali padidėti kepenų funkcijos sutrikimas.

Vaistų sąveika

Metoklopramidas gali sumažinti fosfomicino koncentraciją serume.

Informacija pacientui

Laikykitės režimo per visą gydymo kursą, nepraleiskite dozės ir gerkite reguliariai. Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau; nevartokite, jei jau laikas ateiti į kitą dozę; nedaryti dvigubos dozės.

Vienkartinė iš izomicino trometamolio dozių prieš pat vartojimą praskiedžiama 50–75 ml vandens. Jis geriamas tuščiu skrandžiu, geriausia vakare, išvalius šlapimo pūslę.

Kreipkitės į gydytoją, jei per kelias dienas pagerėjimas nepasireiškia arba atsiranda naujų simptomų.

Lentelė. Fosfomicino trometamolis. Pagrindinės savybės ir taikymo ypatybės

<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

Fosfomicinas

  1. Cistitas
    Ūminis nekomplikuotas cistitas Antimikrobinių vaistų pasirinkimas Pasirinktiniai vaistai: geriamieji fluorokvinolonai (levofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas, pefloksacinas, ciprofloksacinas). Alternatyvūs vaistai: amoksicilinas / klavulanatas, fosfomicino trometamolis, nitrofurantoinas, ko-trimoksazolas *. Terapijos trukmė: nesant rizikos veiksnių, 3–5 dienos. Vienos dozės terapija mažesnė nei
  2. VAIKŲ IMP INFEKCIJOS GYDYMO SAVYBĖS
    Vaikų patogenų spektras nesiskiria nuo suaugusiųjų. Pagrindinis patogenas yra E. coli ir kiti Enterobacteriaceae šeimos atstovai. Sergant vidutinio sunkumo ir sunkiu pielonefritu, vaikus pirmaisiais 2 gyvenimo metais rekomenduojama hospitalizuoti. Cefepimo ir ko-trimoksazolo vartoti draudžiama vaikams iki 2 mėnesių, meropenemo - iki 3 mėnesių. Leidžiama naudoti fluorokvinolonus
  3. INFEKTYVAUS UTI GYDYMO SAVYBĖS
    Renkantis AMP, nėščios moterys turi atsižvelgti į jo saugumą vaisiui: per visą nėštumo laikotarpį negalima vartoti fluorokvinolonų, ko-trimoksazolas yra draudžiamas I ir III trimestrais, aminoglikozidai gali būti naudojami tik dėl sveikatos priežasčių. Asimptominė bakteriurija, ūmus cistitas Pasireiškia 7% nėščių moterų. AMP paskyrimas dėl aukšto
  4. Ūminis cistitas.
    Ūminis cistitas (šlapimo pūslės gleivinės uždegimas) yra dažniausia šlapimo takų infekcija moterims. Ūminio cistito dažnis moterims yra 0,5–0,7 ligos epizodo 1 moteriai per metus. Apskaičiuota, kad ūminio cistito paplitimas Rusijoje yra 26–36 milijonai atvejų per metus. Nėščių moterų ūminis cistitas išsivysto 1-3% moterų,
  5. Vizer V.A .. Terapijos paskaitos, 2011 m
    Šiuo klausimu - beveik visiškai padenkite gydymo ligoninėje sunkumus, diagnozės, gydymo klausimai, kaip minėta, yra glaustai ir gana prieinami. Alerginės plaučių ligos Sąnarių ligos Reiterio liga Sjogreno liga Bronchinė astma Bronchektazė Hipertenzija Glomerulonephrosafasdit Stemplės išvarža Destruktyvios plaučių ligos
  6. Alerginės plaučių ligos
    Pastaraisiais dešimtmečiais labai išaugo skaičius. pacientams, sergantiems alerginėmis bronchų ir plaučių aparatų ligomis. Alerginės plaučių ligos apima egzogeninį alerginį alveolitą, plaučių eozinofiliją ir vaistus.
  7. EKOGENO ALERGINIAI ALVEOLITAI
    Egzogeninis alerginis alveolitas (sinonimas: padidėjęs jautrumas pneumonitas, intersticinis granulomatinis alveolitas) yra grupė ligų, kurias sukelia intensyvus ir rečiau ilgalaikis organinių ir neorganinių dulkių antigenų įkvėpimas ir kurioms būdingas difuzinis, priešingai nei plaučių eozinofilija, alveolinių struktūrų pažeidimai, alveolinių struktūrų pažeidimai. Šios grupės atsiradimas
  8. GYDYMAS
    1. Bendrosios priemonės, kuriomis siekiama atskirti pacientą nuo antigeno šaltinio: sanitarinių ir higienos reikalavimų laikymasis darbo vietoje, technologinis pramoninės ir žemės ūkio produkcijos tobulinimas, racionalus pacientų užimtumas. 2. Narkotikų gydymas. Ūminėje stadijoje 1 mg / kg prednizono per parą 1-3 dienas, po to dozę mažinant
  9. Lėtinė eozinofilinė pneumonija
    Tai skiriasi nuo Lefflerio sindromo ilgesniu (daugiau nei 4 savaitėmis) ir sunkiu kursu iki sunkios intoksikacijos, karščiavimo, svorio metimo, pleuros išsiskyrimo su dideliu eozinofilų kiekiu atsiradimo (Lehr-Kindberg sindromas). Pailgėjęs plaučių eozinofilijos kursas, kaip taisyklė, yra nepakankamai ištirtas pacientas, siekiant nustatyti jo priežastį. Be priežasčių
  10. PULMONINĖ EOSINOFILIJA SU ASTMATINIU SINDROMU
    Šiai ligų grupei gali priklausyti bronchinė astma ir ligos, turinčios pagrindinį bronchų astmos sindromą, pagrįstos kitais etiologiniais veiksniais. Šios ligos apima: 1. Alerginę bronhopulmoninę aspergiliozę. 2. Atogrąžų plaučių eozinofilija. 3. Plaučių eozinofilija su sisteminėmis apraiškomis. 4. Hiperoseozinofilinis
  11. LITERATŪRA
    1. Kvėpavimo sistemos ligos: vadovas gydytojams: 4 tomai. Redagavo N.R.Paleeva. T.4. - M .: Medicina. - 1990. - S. 22–39. 2. Silverstovas V. P., Bakulinas M.P. Alerginiai plaučių pažeidimai // Klin.med. - 1987. - Nr. 12. - S.117–122. 3. Egzogeninis alerginis alveolitas / Red. A. G. Khomenko, Šv. Muelleris, V. Schillingas. - M .: Medicina, 1987. -
  12. BRONCHEEKTINĖ LIGA
    Bronchostatinė liga yra įgyta (kai kuriais atvejais įgimta) liga, kuriai būdingas lėtinis pūlinis procesas negrįžtamai pakitusiais (padidėjusiais, deformuotais) ir funkciškai pažeidžiamais bronchais, daugiausia apatinėse plaučių dalyse. ETIOLOGIJA IR PATHOGENĖZĖ. Bronchektazės yra įgimtos 6% atvejų, kaip vaisiaus apsigimimas, pasekmė
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com