Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Medicininė parazitologija / Patologinė anatomija / Pediatrija / Patologinė fiziologija / Otorinolaringologija / Sveikatos priežiūros sistemos organizavimas / Onkologija / Neurologija ir neurochirurgija / Paveldimos, genų ligos / Odos ir lytiškai plintančios ligos / Medicinos istorija / Infekcinės ligos / Imunologija ir alergologija / Hematologija / Valeologija / Intensyvi priežiūra, anesteziologija ir intensyvi priežiūra, pirmoji pagalba / Higiena, sanitarinė ir epidemiologinė kontrolė / Kardiologija / Veterinarinė medicina / Virologija / Vidaus medicina / Akušerija ir ginekologija
Namai
Apie projektą
Medicinos naujienos
Autoriams
Licencijuotos knygos apie mediciną
<< Ankstesnis Kitas >>

Virškinimo traktas



Daugiau nei pusei nėščių moterų padidėja apetitas, svorio padidėjimas gali siekti 400 g per savaitę, o nėštumo pabaigoje - 12 kg. Toks alkio ir sotumo jausmo reguliavimo pakeitimas suteikia motinos organizmui didesnius energijos ir plastinių medžiagų poreikius. Dažnai yra skonio iškrypimų ir užgaidų, susijusių su virškinimo trakto sekrecinės funkcijos pasikeitimu.

Perteklinis estrogenas sukelia burnos ertmės, ryklės ir gerklų patinimą, patinimą ir padidėjusį trapumą. Šis punktas yra svarbus, kai sunku intubacija arba naudojamas burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų tualetas, kai gali atsirasti masinis kraujavimas.

Yra skrandžio poslinkis aukštyn ir atgal, jo tonuso sumažėjimas, sunku evakuoti maistą ir padidėja intragastrinis slėgis. Jei tuo pačiu metu nėra refleksinio apatinio stemplės sfinkterio padidėjimo, smarkiai padidėja skrandžio turinio aspiracijos rizika atliekant bendrąją nejautrą ar eklampsiją. Be to, nėščiosioms gali padidėti skrandžio sulčių rūgštingumas, padidėjus gastrino, galbūt placentos, kiekiui.

Į šias savybes reikia atsižvelgti atliekant skubią operaciją, ypač jei neįmanoma pašalinti skrandžio turinio.
Esant tokiai situacijai, geriausias anestezijos variantas (nesant kontraindikacijų) yra regioninė anestezija.

Taip pat sumažėja plonosios ir storosios žarnos judrumas, o tai paaiškina nėščių moterų vidurių užkietėjimo vystymąsi. Padidėjęs slėgis veninėje venoje sukelia venų sistemos stagnaciją, ypač hemoroidinėse venose, linkusias vystytis hemoroidams.

Kepenų funkcijos pokyčiai apima glikogeno padidėjimą, a- ir (3-globulinų, fibrinogeno) sintezės padidėjimą, šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimą kraujyje, tiesioginį bilirubino kiekį. Serumo pseudocholinesterazės sumažėjimas dėl kepenų funkcijos sutrikimo, hipoalbuminemija, hiperestrogenemija, tačiau šios priežasties nenurodoma. ilgalaikis sukcinilcholino veikimas.

Tulžies pūslės sfinkterio išsiplėtimas veikiant progesteronui sąlygoja cholestazės ir uždegiminių tulžies pūslės pokyčių vystymąsi.

<< Ankstesnis Kitas >>
Pereiti prie vadovėlio turinio

Virškinimo traktas

  1. Kraujavimas iš virškinimo trakto
    Kraujavimas iš virškinimo trakto yra problema, su kuria dažnai susiduria JAV gydytojai (300 tūkst. Hospitalizuotų per metus). Kraujavimo laipsnis skiriasi nuo nedidelio lėto kraujavimo iki gyvybei pavojingų būklių, kurios prisideda prie geležies stokos anemijos išsivystymo. Mirtingumas iš viršutinio virškinimo trakto JAV yra 8%. Šis rodiklis beveik nepasikeitė.
  2. Virškinimo trakto limfoma
    Sistemingai platinant ne Hodžkino limfomą (žr. 13 skyrių), bet kuris virškinimo trakto segmentas gali būti vėl įtrauktas. Tačiau iki 40% limfomų išsivysto ne limfmazgiuose, o kituose organuose, tarp kurių žarnynas dažniausiai lokalizuojasi. Iki pirminės virškinimo trakto limfomos pripažinimo naviko procesas neturi įtakos nei kepenims, nei kepenims.
  3. Virškinimo trakto metabolizmas
    Skystis ir elektrolitai dideliais kiekiais išsiskiria su virškinimo sekretais virškinimo trakte, tačiau normaliomis sąlygomis jie dažniausiai absorbuojami (20 pav.). Fig. 20. Vandens ir elektrolito sekrecija (lentelėje nurodyto sekrecijos kiekio mekv / l) (Geigy). Kalis išsiskiria iš žarnyno (ypač storosios žarnos), o mainų metu jis pakeičiamas natriu (Gooptu su
  4. Virškinimo trakto navikai
    Virškinimo trakto organuose (tuščiaviduriuose organuose, kasoje, kepenyse, tulžies medyje) įvairių tipų navikai yra daug dažnesni nei kitose kūno sistemose, todėl tokie pacientai turi daug didesnę mirties tikimybę. Tačiau nėra vieno paprasto virškinimo trakto navikų etiologijos paaiškinimo. Tarptautinės studijos
  5. Virškinimo traktas, inkstai ir kepenys.
    Virškinimo trakto pokyčiai nėštumo metu daugiausia siejami su jo anatominiu poslinkiu didėjančia gimda. Skrandžio ašis keičia savo padėtį iš vertikalios į horizontalią, o tai lemia padidėjusį intragastrinį slėgį ir skrandžio sujungimo su stemplė kampo pasikeitimą. Tai savo ruožtu lemia santykinį stemplės sfinkterio nepakankamumą. Jei u
  6. Virškinimo trakto ligos
    Būklės, sukeliančios disfagiją Priežastys: • naviko stemplės striktūra; • achalazija; • difuzinis stemplės spazmas; • vaistinis ezofagitas; • hiatal išvarža; • kolagenozės; • cheminis stemplės nudegimas; • stemplės divertikulas; Stemplės infekcijos (kandidozė). Anestezijos ypatybės: • reikalingas priešoperacinis pasiruošimas
  7. Virškinimo trakto ligos
    ANTOMINĖS GASTROINTESTINALINIO SAVYBĖS SAVYBĖS Virškinimo trakto ypatybės lemia klinikinio vaizdo specifiką patologinėmis sąlygomis. Burnos ertmė naujagimyje yra prastai išsivysčiusi, gleivinė gerai kraujagyslinė, tačiau palyginti sausa dėl nedidelio seilių kiekio. Naujagimio seilės neturi reikšmingo vaidmens virškinant, nes praktiškai neturi fermentų ir
  8. GASTROINTESTINALIŲ SUTARTIES KŪNŲ TYRIMAS
    TYRIMO ALGORITMAS {foto29} pav. 16. Virškinimo trakto tyrimo algoritmas. Virškinimo trakto tyrimas susideda iš apžiūros, palpacijos, mušimo ir auskultavimo (16 pav.). Iš anamnezės sužinome apie vartojamo maisto pobūdį, dietą, skausmo priklausomybę nuo valgymo laiko ir kt. Pagrindinės apraiškos yra kartumas burnoje, blogas burnos kvapas. Rijimas (nemokamas,
  9. Ūmus ir lėtinis kraujavimas iš virškinimo trakto
    Yra daugybė kraujavimo iš virškinimo trakto priežasčių. Kraujavimas vystosi pagal vieną iš dviejų pagrindinių mechanizmų: 1. Gleivinės vientisumo pažeidimas, dėl kurio atsiranda giliųjų indų ekspozicija, jų erozija. Pavyzdžiui, kraujavimas iš skrandžio opos, kraujavimas iš žarnyno infekcinių ar idiopatinių procesų metu, iš plonosios ir storosios žarnos - išemijos metu. 2.
  10. DERINAMOSIOS GYDYMO SULČIŲ NUOSTABA
    Sulčių netekimas chirurgijoje vaidina didelę reikšmę (vėmimas, žarnyno nepraeinamumas, virškinimo trakto kanalo fistulė, viduriavimas, eksudacija ir kt.). Šiuo atveju būna įvairių pažeidimų (18 lentelė). Jei patologinis sulčių praradimas įvyko prieš patekimą į ligoninę ir tikslinį gydymą, pažeidimai pašalinami vadovaujantis principais, išdėstytais skyriuje „Terapinis planas.
  11. Virškinimo sutrikimai virškinimo trakte
    Baltymų virškinimo sutrikimai gali atsirasti skrandžio, žarnyno, parietalinio virškinimo stadijoje. Skrandyje peptidų hidrolazės skaido peptidinius ryšius tarp aromatinių ir dikarboksilo aminorūgščių. Baltymų virškinimas labai sulėtėja hipoacidinėmis sąlygomis, ypač esant achilijai ir visai skrandžio rezekcijai (jei pH nesiekia bent 5,0 vienetų). Be
Medicinos portalas „MedguideBook“ © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com